به نقل از «باشگاه خبرنگاران»

درمان آسیب مغزی در کودکان با یک داروی بیهوشی

تاریخ انتشار: ۱۵ فروردین ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۷۴۵۰۷۷۶

بر اساس تحقیقات دانشمندان که در Critical Care Medicine منتشر شده است، یک داروی بیهوشی رایج می‌تواند در کاهش فشار داخل جمجمه کودکان مبتلا به آسیب‌های مغزی تروماتیک (TBI) مفید باشد.

کتامین، دارویی که از دهه ۱۹۷۰ برای بیهوشی استفاده می‌شد.
به طور سنتی برای بیماران مبتلا به TBI اجتناب می‌شد، زیرا مطالعات اولیه نشان می‌داد که می‌تواند فشار داخل جمجمه را افزایش دهد که به عنوان فشار داخل جمجمه (ICP) شناخته می‌شود.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

مایکل وولف استادیار اطفال و جراحی مغز و اعصاب و همکارانش اثرات کتامین بر ICP در کودکان بستری بخش مراقبت‌های ویژه اطفال (PICU) با TBI شدید را بررسی کردند.
آن‌ها تجزیه و تحلیل داده‌های ۳۳ بیمار ۱ ماهه تا ۱۶ ساله که ۲۲ نفر از آن‌ها کتامین دریافت کرده‌اند را انجام دادند.

بخشی از یک پروتکل درمانی توسط دستورالعمل‌های مبتنی بر شواهد ارائه شده است. هجده دوز کتامین در طول بحران ICP در ۱۱ بیمار داده شد و کاهش کلی در ICP مشاهده شد.

دکتر ولف گفت: ما دریافتیم که کتامین نه تنها ICP را افزایش نمی‌دهد، بلکه در برخی موارد حتی ممکن است آن را کاهش دهد.

کودکان مبتلا به TBI شدید در معرض خطر مرگ یا اختلالات عصبی طولانی مدت مانند مشکل در راه رفتن و صحبت کردن هستند.

در روز‌های مهم پس از آسیب اولیه آن‌ها، تمرکز ما در PICU این است که آسیب مداوم به مغز آن‌ها را به حداقل برسانیم و بر پیشگیری و درمان ICP بالا تمرکز داریم.

او افزود: علی‌رغم دهه‌ها تحقیق، گزینه‌های درمانی ما به تعداد انگشت شماری از دارو‌ها و تکنیک‌ها محدود مانده است.

این مطالعه ممکن است به یافتن راه‌های درمانی برای استفاده جدید از یک داروی قدیمی منجر شود که می‌تواند به ما کمک کند تا رویکرد خود را برای مراقبت از این کودکان آسیب پذیر بهبود بخشیم.

ولف گفت: نتایج مطالعه ما در خصوص کتامین با کاهش ICP در طول بحران‌های ICP مرتبط بود.

اگر این یافته‌ها در یک مطالعه بزرگتر بازتولید شوند ممکن است کتامین به عنوان درمانی برای فشار خون داخل جمجمه در کودکان مبتلا به TBI شدید مورد توجه قرار گیرد.

ولف گفت: در ادامه قصد داریم اثرات کتامین را در تعداد بیشتری از کودکان مبتلا به آسیب مغزی تروماتیک مطالعه کنیم و با همکارانش در بیمارستان‌های کودکان دیگر این کار را انجام دهیم.

منبع: سایت مدیکال اکسپرس

باشگاه خبرنگاران جوان علمی پزشکی کلينيک

منبع: باشگاه خبرنگاران

کلیدواژه: داروی بیهوشی آسیب مغزی کودکان مبتلا داخل جمجمه

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.yjc.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «باشگاه خبرنگاران» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۷۴۵۰۷۷۶ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

سالانه بین هزار تا دو هزار نفر به سالک مبتلا می‌شوند

مسئول گروه مبارزه با بیماری‌های واگیر مرکز بهداشت استان اصفهان گفت: موارد ابتلا به بیماری سالک در این استان سالانه بین ۳ تا ۵ هزار نفر بود که الان به ۱۰۰۰ تا ۲۰۰۰ نفر کاهش پیدا کرده است.

به گزارش ایلنا، «رضا فدایی» مسئول گروه مبارزه با بیماری‌های واگیر مرکز بهداشت استان اصفهان درباره وضعیت ابتلا به بیماری سالک در این استان توضیح داد: پیش از تلاش‌هایی که برای کنترل این بیماری انجام شود، ما سالانه تنها در استان اصفهان بین ۳ تا ۵ هزار مورد بیمار سالک داشتیم، در حال حاضر پس از ۱۶ سال کار مستمر، موارد ابتلا بین ۱۰۰۰ تا ۲۰۰۰ نفر کاهش یافته است؛ این موفقیت حاصل یک تلاش بسیار وسیع و فشرده است.

وی اضافه کرد: البته خود بیماری هم نوسان‌هایی دارد، بعضی سال‌ها کم می‌شود و برخی سال‌ها بالا می‌رود ولی روی هم رفته در حال حاضر محدود شده است. در استان اصفهان شهرستان‌های اردستان، برخوار، نطنز و شاهین شهر و همین طور شهرستان‌های شرقی استان کانون‌های اصلی سالک هستند. بعضی سال‌ها هم کانون‌های جدیدی ایجاد می‌شود که در گذشته نبوده است.

فدایی عنوان کرد: برای این بیماری یک داروی اصلی موسوم به آمپول گلوکانتیم وجود دارد که این دارو را وزارت بهداشت به اندازه نیاز کل استان‌های سالک‌خیز تهیه و به رایگان توزیع می‌کند و ما هم به رایگان به بیماران تزریق می‌کنیم. همچنین دو یا سه نوع پماد وجود دارد که در کنار این آمپول، داروی کمکی محسوب می‌شوند و سیر بهبودی بیماری را تسریع می‌کند. از این رو این داروها را ما به مقدار مورد نیاز داریم و معمولا کمبود نداریم.

وی ادامه داد: از نظر درمانی بسیاری از بیماران پس از گذشت ماه‌ها از ضایعه پوستی مراجعه می‌کنند که در آن موقع زخم بزرگ شده و درمان آن هم سخت‌تر می‌شود. ما همیشه در آموزش‌هایی که بین مردم مناطق سالک‌خیز داریم بیان می‌کنیم که اگر زخمی بر روی سطح بدنتان پیدا شد، فورا برای درمان مراجعه کنند، چون درمان در مراحل اولیه بسیار کارآمدتر و ساده‌تر هست.

فدایی با اشاره به داروی سالک تولیدی شرکت‌های دانش بنیان داخلی گفت: آن دسته از داروهایی که سازمان غذا و دارو یا وزارت بهداشت تایید می‌کنند، مجاز به استفاده از آن‌ها هستیم. به طور مثال داروی سیناآمفولیش پمادی است که یک شرکت دانش بنیان تولید کرده است و پس از تایید وزارت بهداشت ما هم مجاز به استفاده از آن شدیم. به طور کلی یک رضایت نسبی در کنار داروهای اصلی از این داروهای محصول شرکت‌های دانش بنیان حاصل شده است، لذا از این نظر قدم‌های مثبتی برداشته اند.

وی درباره درمان جای زخم (اسکار) سالک گفت: متخصصان پوست و جراحان پلاستیک، روش‌هایی برای ترمیم نسبی جای زخم‌ها دارند که درمان از طریق سلول‌های بنیادی یکی از آن‌ها است. اما این روش‌ها نسبی و بسیار پر هزینه هستند. به همین دلیل ما تمام تلاشمان در زمینه مقابله با خود بیماری و مراجعه به موقع بیماران است.

فدایی همچنین به تغییرات روند ابتلا به بیماری سالک اشاره کرد و افزود: طبق اطلاعات منتشر شده از وزارت بهداشت روی هم رفته در کشور ما روند ابتلا به این بیماری رو به کاهش است. ظاهرا از بالای ۲۰ هزار مورد ابتلا در سال در حال حاضر به کمتر از ۱۰ هزار مورد رسیده ایم. در استان اصفهان نیز موارد ابتلا بین ۳ تا ۵ هزار نفر بود که الان به ۱۰۰۰ تا ۲۰۰۰ نفر کاهش پیدا کرده است.

وی تاکید کرد: حتی در سالی که آمار ابتلا کاهش پیدا می‌کند، نباید از این بیماری غافل شد، چرا که این بیماری خودش هم افت وخیز دارد، جدا از کاری که سیستم برای مهار آن انجام می‌دهد.